Тепловий удар

Тепловий удар - патологічний стан, який виникає внаслідок загального перегріву організму внаслідок впливу зовнішніх теплових факторів. І якщо цим тепловим фактором є сонячне випромінювання, то говорять про «сонячний удар». Таким чином, сонячний удар є різновидом теплового та визначається як патологічний синдром, що проявляється ураженням центральної нервової системи при тривалому впливі прямих сонячних променів на ділянку голови.

Гіпертермія
Коли під впливом чинників довкілля підвищується тепловий вміст організмі, виникає стан гіпертермії (порушення теплового балансу). На виробництвах з високою температурою навколишнього середовища або в умовах, що ускладнюють тепловіддачу з поверхні тіла, в районах із спекотним кліматом ймовірність розвитку теплового удару є максимально високою. Слід зазначити, що ступінь тяжкості перегрівання організму залежить тільки від величини температури довкілля, а й від тривалості її на організм людини. Наприклад, тепловий удар може виникнути при температурі до 40°С при тривалому знаходженні в цих умовах. Особливу категорію ризику розвитку теплового удару репрезентують малюки. Діти більше схильні до теплових ударів через несформовану систему терморегуляції.Дитина може отримати тепловий удар під час прогулянки в спеку, особливо якщо її організм зневоднений або якщо вона надто тепло одягнена. Високий ризик теплового удару під час перебування у закритій машині. Тому ніколи не залишайте дитину у спеку в закритій машині! Перегрів супроводжує підвищеним потовиділенням із значною втратою води та солей, що веде до згущення крові, утруднення кровообігу та гіпоксії тканин. Такі зміни можуть мати незворотний характер.

Ознаки теплового (сонячного) удару
При перегріванні з'являються ознаки теплового виснаження: спрага, втома, спазми у м'язах живота та ніг, прохолодна волога шкіра. Якщо фактор, що спричинив перегрівання, не усунений, то в подальшому розвивається тепловий удар, який характеризується гострим початком та швидким перебігом. Іноді клінічна картина теплового удару нагадує таке гостре порушення мозкового кровообігу. За тяжкістю течії тепловий удар поділяється на три форми:

Легка форма. Адинамія, головний біль, нудота, прискорене дихання та серцебиття. Температура нормальна чи субфебрильна. Шкіра не змінена. Якщо постраждалому максимально швидко створити комфортні умови, всі симптоми гіпертермії також швидко зникають.
Середня форма. Різка адинамія, біль голови з нудотою і блюванням, невпевненість рухів, короткочасні втрати свідомості (непритомність). Дихання та серцебиття прискорені. Шкіра волога, гіперемована. Потовиділення посилено. Температура тіла 39–40°С. Якщо лікувальні заходи розпочато вчасно, функції організму нормалізуються.
Тяжка форма. Початок гострий. Свідомість сплутана, аж до оглушеності, сопору, коми. Клонічні та тонічні судоми. Психомоторне збудження, марення, галюцинації. Дихання часто, поверхневе, аритмічне. Пульс 120-140 ударів на хвилину, ниткоподібний. Шкіра гаряча та суха. Температура тіла 41-42 ° С і вище. Летальність при тяжкій формі теплового удару досягає 20-30%.

Перша допомога.
Час — найважливіший компонент успішної боротьби з тепловим ударом, оскільки найменше зволікання може викликати незворотні зміни у структурах мозку. При перших ознаках теплового удару необхідно:
• помістити хворого у тінь чи прохолодне приміщення;
• укласти горизонтально, ноги підняти;
• розстебнути одяг, оголити;
• побризкати холодною водою на обличчя;
•охолодити голову;
• обтирати мокрим рушником тіло;
•на область великих судин (пахвова та підколінна області) покласти лід чи ємності з крижаною водою;
• дати вдихнути пари нашатиря;
•за наявності свідомості напоїти холодною водою;

Як запобігти сонячному (тепловому) удару?
У спеку необхідно носити легкий пористий одяг із натуральних матеріалів (льон, бавовна). Тривалі переходи та прогулянки необхідно планувати на більш прохолодні години доби. Потрібно дотримуватись правил питного режиму — замість води можна вживати холодний підкислений або підсолоджений чай, рисовий або вишневий відвар, хлібний квас. Важливо обмежити прийом білкової та жирної їжі. Висока температура навколишнього середовища змушує переносити основний прийом їжі на вечірні години з таким споживанням: сніданок - 35% добового раціону, обід - 25%, вечеря - 40%. Високоефективні часті водні процедури - душ, обливання, ін.

Значення у профілактиці теплового удару має попереднє тренування або загартовування (!), за допомогою якого можна досягти підвищення адаптації до дії термічних факторів.

  Выдержка из статьи «Предупреждающий удар по тепловому» из журнала «Рецепты аптечных продаж» №6(29),2014