Антисептики – армія невидимого фронту.

Антисептики – армія невидимого фронту.
Антисептики – речовини з антимікробними властивостями, які використовуються для зниження ймовірності інфікування живих тканин організму чи шкіри. На відміну від антибіотиків, антисептичні препарати не здатні проникати в кров і лімфу, а тому не становлять загрози для бактерій, які влаштувалися в кровоносній системі або в глибині тканин. Слід відрізняти антисептики від дезінфікуючих засобів, які знищують мікроби виключно на неживих об'єктах.
Антисептики, як і антибіотики, можуть проявляти бактерицидні властивості, розправляючись з бактеріями кардинально, або бактеріостатичні, що дозволяють лише пригнічувати їх зростання. У сучасній медицині застосовується чимало антисептичних препаратів, серед яких як «старовинні», відомі не один десяток років розчини, так і сучасні, створені нещодавно. Усі вони поділяються на кілька підгруп.
Галогеновмісні.
Напевно, найпопулярнішим антисептичним препаратом у світі досі є йод. Відкритий ще в 1811 році елемент, який у розчиненому вигляді може знищувати різні бактерії, широко застосовується в різних країнах. Препарати йоду взаємодіють із білками мікробної клітини, внаслідок чого бактерії гинуть. Їхня активність прямо пропорційна здатності відщеплювати елементарні галогени. Антисептичні властивості мають спиртова настоянка йоду, розчин йоду в калію йодиді та гліцероле, а також повідон-йод - комплекс йоду з зв'язуючим компонентом йодофором.
Барвники.
Знаменитий препарат із чарівною назвою «розчин діамантового зеленого» трохи молодший за віком, ніж його йод. Проте його успіхи не йдуть у жодне порівняння з тріумфом галогену. Недоліки діамантової зелені очевидні. Так, молекулярний механізм дії препарату досі не відомий. Немає й стійкої впевненості у його безпеці. «Зеленка» активна лише щодо грампозитивних бактерій, а ось до грамнегативних відноситься досить лояльно. Крім того, діамантова зелень стрімко втрачає антисептичну активність при зустрічі з будь-якими органічними сполуками. Адже кров, гній та інші рідини людського організму – суцільна органіка. І довершують не дуже райдужну картинку дратівливі властивості, які виявляє розчин діамантової зелені. Причому препарат подразнює як слизові оболонки та шкіру, викликаючи свербіж та почервоніння, так і естетичні почуття хворого та людей, що його оточують.
Окислювачі-універсали.
Антисептики цієї групи є активними хімічними речовинами, що легко вступають у реакції відновлення з виділенням кисню. Головний представник групи окислювачів – пероксид, або перекис водню. В результаті реакції розпаду, яка розгортається при контакті перекису з пошкодженою шкірою або слизовими оболонками, виділяється солідна кількість кисню. Гарні шиплячі бульбашки, що так тішать дітей, створюють вкрай несприятливі умови для життєдіяльності бактерій, особливо анаеробних і гнильних. До того ж, потрапляючи в рану, перекис водню взаємодіє з білками, кров'ю, гноєм та механічно очищає уражену ділянку від сторонніх тіл за рахунок рясного утворення піни. Однак, на жаль, антисептичні можливості препарату дуже швидко сходять нанівець, тому при серйозних травмах краще звернути погляд у бік потужніших антисептиків.
Кислоти та спирти.
Досить сильними антисептиками є кислоти, зокрема, борна та саліцилова. Перша здатна непогано абсорбуватися через ранову поверхню або пошкоджені слизові оболонки. При цьому борна кислота коагулює білки мікробної клітини, порушуючи проникність клітинної оболонки. Препарати борної кислоти активні щодо широкого спектра патогенних мікроорганізмів. Перед їх здібностями не можуть встояти багато бактерій, грибів і навіть паразитів. Крім того, борна кислота має помітну в'яжучу дію на шкіру.
Ще одна відома кислота-антисептик – саліцилова – допомагає очистити рану від гнійного ексудату та прискорює її загоєння. Найчастіше її препарати застосовують при інфекційних ураженнях шкіри, вугрової хвороби, себореї. До відомих антисептиків, які використовуються і в стаціонарах, і в домашніх умовах, відноситься і етиловий спирт, або етанол. Його ефективність заснована на здатності коагулювати білки грампозитивних, грамнегативних бактерій та вірусів. При цьому максимальний антисептичний ефект досягається при використанні 70% етилового розчину спирту. Слід враховувати, що етанол має місцево подразнювальну дію, тому не варто його застосовувати при опіках.
Сучасні та багатофункціональні.
Серед антисептиків, які мають всесвітнє визнання, не можна назвати хлоргексидин. Експерти Всесвітньої організації охорони здоров'я, скрупульозно вивчивши його властивості, внесли цей препарат до списку життєво важливих ліків, що є найкращим доказом його незамінності. Хлоргексидин активний щодо переважної більшості грампозитивних та грамнегативних бактерій, у тому числі і тих, що передаються статевим шляхом, найпростіших та вірусів з ліпофільною оболонкою (герпесу, грипу, гепатитів А, В, С та ін.).Областей застосування хлоргексидину в надлишку: він використовується для дезінфекції шкіри та рук, як антисептик у складі косметичних засобів та лікарських препаратів, наприклад очних крапель. Крім того, у стоматології хлоргексидин зайняв міцні позиції як засіб, ефективний при гінгівіті, стоматиті, пародонтиті, а також зубному нальоті. Завдяки своїм можливостям напилення на зубні нитки.
На відміну від хлоргексидину, мірамістин, розроблений ще в Радянському Союзі, так і залишився виключно вітчизняним антисептиком. Його створенням ми завдячуємо вченим Кримського медичного університету, які у 80-ті роки минулого століття доклали багато сил та знань для вивчення властивостей нового препарату, що виявив антисептичні властивості. Мірамістин взаємодіє з ліпідним шаром мембран мікроорганізмів, зокрема багатьох бактерій, включаючи внутрішньоклітинні (хламідії), віруси, деякі гриби. Препарат застосовують для обробки рук, ранових поверхонь, а також при інфекційних захворюваннях у гінекології, урології, стоматології, ЛОР-практиці.
Різноманітність форм випуску.
Ще кілька десятків років тому весь спектр антисептиків був представлений у скромному ряді флакончиків із розчинами для зовнішнього застосування. Сьогодні вибір вражає уяву. До послуг споживачів випускаються зручні спреї для рук, розчини з насадками для застосування в урології або гінекології, антисептичні вологі серветки. І головне завдання першостільників - правильно зберігати ці препарати та встигати вчасно поповнювати їх запаси в торговельній залі, особливо в теплу пору року, коли вони мають підвищений попит. До речі, а ваша аптека вже приготувалася до антисептичного буму?

Будьте здорові! Завжди ваша мережа аптек «Анкор»!

(Источник статьи журнал МБ,№5*май2016, статья Марины Поздеевой)